Узнай порядок получения страховой выплаты перед заключением договора

       Порядок получения страховой выплаты оговаривается в Правилах страхования, на основании которых  был заключен договор страхования.

       Для того что бы страхователь мог претендовать на получение страховой выплаты прежде всего должно произойти страховое событие, в результате наступления которого был причинен вред застрахованному имуществу.

       Наступление страхового события, не приведшего к причинению вреда застрахованному имуществу, а также повреждение  застрахованного имущества в результате какого-либо иного события, не соответствующего страховому, не  дает право страхователю требовать от страховщика выплаты страхового возмещения.

       Только при наступлении события, точно соответствующего оговоренному в договоре страхования как страховой случай, и при нанесении  при этом вреда застрахованному имуществу у страхователя возникает право на получение страховой выплаты от страховщика.

       Для получения страховой выплаты Страхователю необходимо своевременно (в кратчайший срок с момента, как ему самому стало известно об этом) известить Страховщика о произошедшем страховом событии, а затем предоставить Страховщику заявление о страховом случае. 

       К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие факт наступления страхового случая,  причины его наступления и размер убытка, нанесенного наступлением страхового случая застрахованному имуществу.

       Например, при пожаре – необходимо представить справку из органов Пожнадзора;  при противоправных действиях – из органов Внутренних дел; при стихийных бедствиях – из метеослужбы, МЧС;  при проникновении воды – справку от эксплуатирующей тепло-водоснабжение организации; при ДТП – справку из ГИБДД и т.п.

        Страховщик после получения извещения и всех необходимых документов в течение ближайших нескольких дней обязан совместно с представителем страховщика осмотреть поврежденное имущество и составить Акт осмотра.

        До момента осмотра страховщиком поврежденного имущества страхователь обязан сохранить обстановку на месте происшествия в неизмененном виде и принять меры к сохранению имущества.

        В случае, если страховщик не предоставил своего представителя в согласованный срок, страхователь самостоятельно составляет Акт осмотра поврежденного имущества и один экземпляр направляет страховщику.

        Страховщик в течение срока, оговоренного в Правилах страхования, на основании данных осмотра, экспертиз, справок из соответствующих органов  и иных документов устанавливает причины и размер убытка от событий, предусмотренных договором страхования, и составляет страховой Акт.

       Непредставление страхователем  требуемых страховщиком документов без объективных причин дает ему право отказать в выплате возмещения в части убытка, не подтвержденной такими документами.

       Страховое возмещение выплачивается в течение нескольких   банковских  дней, оговоренных в Правилах страхования,  с момента утверждения страховщиком страхового акта.   В зависимости от  размера убытка срок выплаты может быть увеличен или уменьшен.

       Условиями договора страхования может предусматриваться замена страховой выплаты компенсацией ущерба в натуральной форме в пределах сумм страхового возмещения.

       Например, проведение ремонта имущества в счет страховой выплаты.

       Надо не забывать, что при подаче заявления о получении  страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая, у страховщика возникает не только обязанность произвести страховую выплату в установленный Правилами страхования срок, но и право отсрочить выплату, а в некоторых случаях и вовсе отказать в страховой выплате. Решение об отказе в страховой выплате сообщается Страхователю в письменной форме с обоснованием причин отказа.

       Подробности о случаях, при которых страховщик может отказать в выплате страхового возмещения, приведены в статье «Имеет ли страховщик право отказать в выплате страхового возмещения», размещенной ранее на моем сайте.

       При несогласии страхователя с размером страхового возмещения, сроком поучения страховой выплаты или с отказом в выплате страхового возмещения страхователь может обжаловать решение страховщика в суде.

       Знание порядка получения страховой выплаты, при обращении к страховщику после наступления страхового события, избавит Вас от лишних проблем во взаимоотношениях со страховщиком при оформлении страхового случая и получении страхового возмещения.

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Там же на эту тему можно прочитать:

1. Особенности страховой выплаты при личном страховании
2. Как вести себя при наступлении страхового случая, что бы не дать повода Страховщику для отказа в страховой выплате?
3. Узнай о возможных вариантах страховой защиты своего благополучия, познакомившись с формами и видами страхования
4. Узнай о форме и существенных условиях договора страхования до момента оформления сделки